Tratamentul bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale

Boală degenerativă a discurilor (dureri de spate) în regiunea cervicală a coloanei vertebrale este principala cauza de durere manifestări de gât și irradiiruet dureri în brațe. Durere manifestările încep să apară în cazul când unul sau mai multe discurilor intervertebrale în regiunea cervicală a coloanei vertebrale încep să se deterioreze din cauza degenerare.

Predispoziția unor persoane la dezvoltarea bolilor degenerative de disc, este posibil, are o componentă genetică. Trauma poate, de asemenea, să accelereze și, uneori, provoca dezvoltarea de modificări degenerative în regiunea cervicală a coloanei vertebrale.

Tratamentul bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale dă rezultate bune numai atunci când ea are un caracter regulat și este consecventă și sistematică. Osteochondrosis a coloanei cervicale incluse în lista de cele mai frecvente cauze de avc la pacienții în vîrsta aptă de muncă, care, de lungă durată, stau în fața computerului. De multe ori pacienții nu acorde atenție la durere și nu se adresează după asistență medicală , ceea ce duce la complicații.

Factori de risc a bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale

În timp ce aproape toți oamenii, mai devreme sau mai târziu se dezvoltă involutive modificarile degenerative de col uterin coloanei vertebrale, există câțiva factori care pot face mult mai probabil dezvoltarea timpurie a bolilor degenerative de disc sau de apariția simptomatologiei. Acești factori de risc pot include:

• Genetica. Unele studii gemeni arată că genetica joacă un rol mai important decât stilul de viață în dezvoltarea timpurie a bolilor degenerative de disc în regiunea cervicală a coloanei vertebrale și rapid de debutul simptomatologiei.
• Obezitatea. Greutate este asociat cu un risc crescut de a dezvolta degenerative bolii de disc (osteocondroze).
• Fumatul. Acest obicei poate împiedica infiltrarea de substanțe nutritive în unități de disc și de a accelera lor hidratare.
• În plus, trauma coloanei vertebrale, uneori, poate rula sau de a accelera procesul de degenerare în regiunea cervicală a coloanei vertebrale.

Simptomele

Simptomele bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale pot varia pe scară largă la diferite persoane.

Când osteochondrosis devine simptomatic, durerea poate dezvolta treptat sau să apară brusc. Simptomele pot varia de la ceva disconfort în gât la debilitante dureri radiind în mână, amorțeală și / sau slăbiciune musculară.

Principalele simptome:

• O durere în gât. Scăzută-durere intensă la fondul de rigiditate în gât este cel mai comun simptom al bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale. Cu toate acestea, uneori, durerea poate crește dramatic și dura mai multe ore sau zile.
• Nevralgie. Acest tip de durere are tendința de a fi acută sau cu senzația de electrocutare radiind în umăr și în braț, de mână și / sau degetele de la picioare. De obicei, nevralgie se resimte numai pe o parte a corpului.
• Simptome neurologice în mână, în mână și / sau degetele de la picioare. Pot apărea senzații de înțepături de ace, amorțeală și / sau slăbiciune care se pot răspândi în toată partea de sus a membrelor. Aceste tipuri de simptome pot interfera cu activitățile de zi cu zi, de exemplu, de imprimare, să se îmbrace sau să dețină obiecte.
• Durerea se intensifică atunci când de conducere. În general, durerea provocată de către degenerative de disc, de obicei, se intensifică atunci când de conducere și scade atunci când în vacanță.
• Dacă durerea vine de la sine degenerative de disc, atunci ea este, cel mai probabil, va dispărea de la sine în câteva săptămâni sau luni. Cu toate acestea, alte simptome ale bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale mai des devin cronice și necesită un tratament, de exemplu, dacă facet articulații în zona gâtului, de asemenea, încep să degenerat și / sau se produce compresie nervoase a coloanei vertebrale.

Simptome mai putin comune

Mai coloanei vertebrale cervicale degenerați, cu atât mai probabil este că canalul vertebral va conică și crește riscul de compresie a măduvei spinării. Dacă se produce o compresie a maduvei spinarii , atunci se va dezvolta mielopatie și apar simptome cum ar fi:

• Dificultatea de a muta de la mâini și / sau picioare
• Probleme de coordonare și / sau de echilibru
• Pierderea controlului intestinului și / sau a vezicii urinare
• Slăbiciune și / sau amorțeală în orice loc mai jos de gât
• Fotografiere dureri la nivelul extremităților, care poate crește atunci când este înclinat înainte

De col uterin mielopatie este o afecțiune gravă, care necesită ajutor medical imediat. De obicei, această condiție apare la persoanele de peste 50 de ani.

Diagnosticul

Diagnosticul bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale pot fi puse la baza unor astfel de date cum ar fi:

• Istoric medical. În primul rând, medicul trebuie să examineze în detaliu modifică simptomele și istoricul medical.
• Examenul fizic. Apoi, medicul va efectua un examen fizic, de detectare gât și verificarea gama de mișcare în jurul gâtului. În timpul testelor pacienților poate fi oferit pentru a efectua anumite mișcări și de a comunica, creste sau scade durerea în gât.
• Daca durerea este intensa sau dacă sunt prezente simptome neurologice, cum ar fi durere, furnicături sau slăbiciune în umăr, braț sau mână, apoi medic, cel mai probabil, va prescrie efectuarea de imagistică medicală .
• Tehnici de imagistica medicala (radiologie, CT, RMN, PET). În cazul în care medicul stabilește că pentru a afla exact de geneză simptomatologiei nevoie pentru a obține o imagine a țesuturilor (uri) atunci, cel mai probabil, va fi numită RMN. RMN, radiografii sau, eventual, tomografie computerizată pot confirma dacă există semne de degenerare, precum și de a identifica alte stări (cum ar fi osteoartrita sau stenoza), care pot provoca simptome.
• După confirmarea diagnosticului precis bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale, precum și orice alte legate de stări, se poate înțelege Geneza de simptome și de a determina un program eficient de tratament.

De stare asociate cu osteocondrozei cervicale a coloanei vertebrale

Degenerarea discurilor de multe ori este însoțită de alte patologica stări, care se dezvoltă fie în unul și același timp, sau, în unele cazuri, o provoacă mult. Cel mai frecvent se întâlnesc următoarele situații:

• Hernie în regiunea cervicală a coloanei vertebrale apare în cazul în care degenerarea discului duce la o perturbare a integrității fibros inele și se produce protruzia conținut dincolo de inele. Dar hernia de disc poate apărea după o accidentare , care în cele din urmă accelerează degenerarea discului și duce la dezvoltarea bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale .
• De col uterin osteoartrita. Pe măsură ce discul degenerați și spațiu pe disc în interiorul coloanei vertebrale începe să scadă, facet articulațiile pot începe să se miște anormal și provoca uzura cartilajului, precum și de a stimula formarea de osteofite în regiunea cervicală a coloanei vertebrale.
• De col uterin stenoza coloanei vertebrale. Este o afecțiune care apare din cauza osteofite sau de hernie de disc și se produce o ingustare a canalului rahidian (în cazul în care trece măduva spinării) sau foraminal găuri (în cazul în care trece de nervozitate cotorul).

Dar trebuie să înțelegem că, uneori, unii oameni deja de la naștere există o îngustare a spinării canal și dezvoltarea simptomatologiei nu este legată de osteocondrozei.

De col uterin radiculopatie - simptomele de durere, furnicături, amorțeală și / sau slăbiciune, radiante în umăr și în braț și o perie, pot apărea, atunci când una sau mai multe rădăcini nervoase zaselyalsya sau enerva. Dacă stenoza apare compresia măduvei spinării hernie de disc sau osteofite, atunci se poate dezvolta mielopatie. Posibile simptome de durere, furnicături, amorțeală și / sau slăbiciune pot fi resimțite la acest nivel în zona gâtului și în orice loc sub nivelul de compresie. De exemplu, o persoană poate fi furnicături sau slăbiciune la nivelul picioarelor, probleme de echilibru sau chiar dificultăți de control a intestinului și vezicii urinare.

Dacă aveți simptome de mielopatie important în timp util pentru ajutor medical, deoarece starea se poate agrava, și fără tratament, în cele din urmă se poate dezvolta paralizie a membrelor și tulburări de funcții.

Tratamentul

De obicei, la apariția simptomatologiei determinată de osteocondrozei coloanei cervicale se întreprind acțiuni terapeutice care vizează reducerea simptomelor. În primul rând, în tratamentul bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale sunt folosite non-chirurgicale metode de tratament.

În cazuri rare, atunci când durerea și simptomele persistă sau se agravează, în ciuda mai multe luni de tratament, sau în cazul în care există pericol de deteriorare a măduvei spinării, apoi, decide cu privire la operațiunea.

Opțiunile de tratament conservator

Pentru a trata dureri de gât, cauzate de osteocondrozei, medicul de obicei, recomandă una sau mai multe din următoarele opțiuni de tratament:

• Vacanta sau schimbarea stilului de viata. Unele acțiuni pot fi mai dureroase pentru gât, de exemplu întindere a gâtului, înainte atunci când se lucrează la calculator. Abstinenta sau modificarea anumitor genuri de activitate în termen de câteva zile sau săptămâni, de obicei, reduce durerea. În plus, se recomandă de a menține postura corecta (în loc de apleca la scaunul sau îndoit gâtul înainte, în timp ce de conducere, și așa mai departe). Consumul de alimentatie sanatoasa, hidratarea suficientă și renunțarea la fumat, de asemenea, benefice pentru sănătate uri.
• Tratamentul durerii cu ajutorul medicamentelor sau injectare. Un anumit efect poate da OTC analgezice. În cazul în care dureri intense, atunci poate fi numită mai puternic analgezic, ca steroizi pe cale orală sau relaxante musculare sau chiar opiacee.

De injectare, cum ar fi facet de injectare, nervoase sau epidurala blocadei. Acestea pot include o injecție de corticosteroizi într-o anumită structură pentru a reduce locale de inflamație:

• Caudal injectii epidurale
• Injectare în facet articulațiilor
• Interlaminară caudal epidurala steroizi injectabile
• Transforaminal injectii epidurale
• Selectivi blocada nervului
• Blocada medial ramuri
• Gheata si caldura pot fi utilizate în tratamentul bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale.
• FIZIOTERAPEUT. Cele mai multe non-chirurgicale programe de tratament al bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale se vor implica în anumite programe de exercitii ca izometrice, cât și la tracțiune .Culegere de exerciții ar trebui să-și petreacă un specialist calificat ( medic FIZIOTERAPEUT) , asa ca inadecvate exercitii pot duce la înrăutățirea stării . În plus ,exercițiile trebuie alese ținând seama de caracteristicile individuale ale unui anumit om . În general, creșterea forței și a flexibilității în gât poate reduce riscul de durere și într-o oarecare măsură încetini modificarile degenerative în discurile.
• Manipulative terapie. Coloanei vertebrale cervicale poate fi manual a fost realizată de către un specialist calificat în domeniul sănătății, pentru a îmbunătăți gama de mișcare și / sau de a reduce durerea. În funcție de simptomele pacientului individual este necesar să se efectueze un examen fizic și / sau vizualizare înainte de manipularea manuală în jurul gâtului.
• Fizioterapie
• Masaj
• Medicina naturista, acupunctura
• Corethrogyne

Tratamentul chirurgical al bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale

Operaționale metode de a trata osteocondrozei cervicale a coloanei vertebrale, de obicei, sunt considerate două cazuri:

• Sunt prezente simptome neurologice, cum ar fi permanentă senzație de amorțeală a mâinilor și / sau slăbiciune, sau probleme cu mersul pe jos sau de control al intestinului. Dacă simptome neurologice cauzate de osteocondrozei cervicale a coloanei vertebrale, există riscul de deteriorare a nervilor, și chirurgie poate recomanda pentru a reduce presiunea de pe nervi.
• Durerea cronică este o problemă gravă și nu se pretează la tratament timp de cel puțin șase luni de tratamente nechirurgical, și activitățile zilnice devine dificilă. Cele mai bune rezultatele chirurgicale sunt prognozate pentru pacienții cu durere cronică în combinație cu alte stări, cum ar fi instabilitatea motrice segmentele gâtului și / sau radiculopatie.

De bază prin metode chirurgicale de tratament ale bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale sunt:

• Fata de col uterin un discectomia și fuziune (ACDF).
• Înlocuirea artificială disk.

În plus, există o serie de alte proceduri chirurgicale pentru tratamentul bolilor degenerative de disc a coloanei cervicale:

• Decompresie endoscopică
• Endoscopică este foraminotomie
• Cutanată decompresie
• Intra pe disc folosit electrotermice terapie
• Selectiv un discectomia endoscopica
• Stimularea măduvei spinării
• Ablatie prin radiofrecventa
• Epidurala liza aderențelor

Procedurile chirurgicale la gât, care vizează decompresia nervului și / sau măduva spinării și, prin urmare, reducerea de simptome neurologice, cum ar fi durere sau slăbiciune în mâini, are tendința de bun îndepărtate rezultate pozitive prognoza este de 80% până la 90% .