Dureri de spate

Dacă o persoană a muncit din greu, a jucat intens în sport sau a mers pe o distanță lungă, la nivel reflex, își pune mâna pe spatele inferior atunci când se oprește și se relaxează. Această parte a corpului trage și suferă după efort, ceea ce se explică foarte simplu. Coloana vertebrală este principalul suport al scheletului osului uman. Conectează toate articulațiile articulare și preia cea mai mare parte a stresului în orice mișcare. Prin urmare, este destul de natural dacă, după muncă sau sport, partea inferioară a spatelui suferă și doare.

Dar nu întotdeauna cauzele durerilor de spate în regiunea lombară sunt suprasolicitarea. Durerea de spate este adesea un simptom al tulburărilor grave din corpul uman; nu poate fi ignorată, mai ales dacă durerea este severă, adesea repetată. Acesta este un semn că o patologie necunoscută progresează deja și provoacă din ce în ce mai mult rău organismului în fiecare zi. Se recomandă consultarea unui medic cât mai curând posibil: problemele neglijate cu coloana vertebrală sunt dificil de tratat și pot ajunge la un scaun cu rotile pentru pacient.

Este interesant:Cercetătorii cred că durerile lombare la nivelul coloanei vertebrale sunt o consecință a evoluției umane și, mai precis, a locomoției bipede. La animalele care se mișcă pe patru membre, încărcăturile sunt distribuite uniform. O persoană trebuie să plătească pentru postura regală și capacitatea de a merge pe două picioare, cu o încălcare a distribuției sarcinilor, a curburii vertebrelor și a durerilor de spate.

Ce poate fi durerea de spate

Spatele vă poate răni în diferite moduri. Uneori durerea este ascuțită, insuportabilă, pacientul simte o senzație de arsură insuportabilă și o limitare ascuțită a mobilității. Mai des, pacienții se plâng de o durere la nivelul spatelui inferior, trăgând, senzații neplăcute care apar de obicei seara, se pot trezi la miezul nopții, se pot intensifica atunci când vremea se schimbă sau după efort fizic.

Rigiditatea matinală a coloanei vertebrale, durerile de spate „pentru vreme" și după exerciții sunt primele semnale că articulațiile sunt în neregulă.

Durerea din spate este întotdeauna însoțită de simptome suplimentare, la care ar trebui cu siguranță să acordați atenție și să vă informați medicul despre observațiile dumneavoastră. Conform semnelor însoțitoare, va fi mai ușor să se stabilească adevărata cauză a durerii în coloana lombară. Deci, ce simptome și criterii vor avea o valoare diagnostică:

• Durata (severitatea) durerii. Se numește sindromul durerii acute, care îngrijorează până la trei luni. Dacă apare periodic timp de patru luni sau mai mult, are o intensitate variabilă, atunci este deja denumită cronică.
• Localizare. Durerile de spate inferioare care iradiază către fesă sunt denumite în mod obișnuit lombodinie în medicină. Dacă durerea afectează piciorul, atunci este lumboischialgia. De asemenea, senzațiile neplăcute pot apărea numai în dreapta, în stânga sau pe ambele părți simultan.
• Natura durerii. Acest criteriu are o importanță fundamentală. Durerea poate fi acută și localizată la un moment dat, poate fi proiectată pe membre, fese, inghină, hipocondru sau abdomenul inferior. Durerea este severă, plictisitoare sau palpitantă. Cel mai dificil lucru este să puneți un diagnostic corect pentru durerea combinată.
• Efecte asupra mobilității articulațiilor. Medicul va clarifica cu siguranță dacă există rigiditate la nivelul coloanei vertebrale, membrelor, articulației șoldului, în ce circumstanțe, cât timp durează.
• Indicator de timp. De asemenea, este important când și după care începe să doară spatele. Acest lucru se întâmplă tot timpul, dimineața, seara, noaptea, după efort, când întoarceți capul, mergeți, vă aplecați etc. - răspunsurile la toate aceste întrebări sunt extrem de importante pentru diagnosticul corect.

Pe o notă:potrivit statisticilor medicilor, mai mult de 80% din populația Europei s-a confruntat cu dureri de spate cel puțin o dată în viață. Peste 25% din vizitele medicale sunt cauzate de disconfort și durere în regiunea lombară. Mai mult, 8 din 10 pacienți sunt tineri în vârstă activă, de la 35 la 45 de ani. Mai rar, pensionarii se plâng de durerile lombare și chiar mai rar adolescenții.

Motivele

Toate cauzele durerii lombare pot fi împărțite în două mari categorii:

• fiziologice, de obicei cauzate de factori externi;
• patologic, asociat cu boli ale organelor interne.

Motivele fiziologice includ:

• activitate fizică excesivă la practicarea sportului;
• ridicarea și transportarea greutăților la locul de muncă sau la antrenament;
• munca grea acasa sau la tara;
• hipotermie, ședere prelungită într-o cameră umedă.

Vârsta combinată cu munca fizică sunt motive suficiente pentru durerile lombare.

Cauze patologice ale durerilor de spate, la rândul lor, pot fi asociate cu boli ale coloanei vertebrale sau cu modificări legate de vârstă ale structurilor sale - acest sindrom al durerii se numește primar. Dacă durerile de spate sunt cauzate de disfuncții ale altor organe, de exemplu, rinichii, se numește secundar - în acest caz, va fi necesar să se stabilească boala de fond cu ajutorul unor studii specifice suplimentare și să se trateze simultan două patologii.

Boli și afecțiuni în care partea inferioară a spatelui poate răni:

• osteocondroză (spondiloză) - mai devreme a fost diagnosticată în principal la persoanele în vârstă, acum este depistată la orice vârstă;
• hernia intervertebrală - apare și la orice vârstă, dacă la tineri, de obicei după sporturi de forță excesive;
• nevralgia de altă natură;
• artrită și artroză, orice procese inflamatorii ale articulațiilor;
• reumatism și alte boli de origine autoimună;
• radiculită;
• disfuncție a sistemului endocrin (diabet zaharat, hipertiroidism);
• inflamația bazinului renal - pielonefrita;
• inflamația organelor genito-urinare.

Leziunile la spate sau la membre sunt, de asemenea, dureroase. Pentru a determina cauza exactă, va trebui să faceți o serie de examinări, minimul obligatoriu este o examinare externă de către un specialist, teste de laborator ale urinei și sângelui, o radiografie, o electrocardiogramă, o ecografie a rinichilor și a organelor genito-urinare. . Dacă este necesar, vor fi alocate măsuri de diagnostic suplimentare.

La femei, durerile de spate pot fi cauzate de cistita sau inflamarea anexelor.

Bolile coloanei vertebrale ca cauză a durerilor de spate

Dacă radiografia arată deformarea vertebrelor, compactarea și expansiunea acestora cu formarea de creșteri osoase sub formă de spini de-a lungul marginilor, medicul diagnostică osteocondroza sau spondiloza. Până de curând, această patologie era considerată o boală a pensionarilor, iar principala sa cauză se numea modificări naturale ale corpului legate de vârstă, o încetinire a proceselor metabolice și uzurii vertebrelor.

Astăzi s-a dovedit că osteocondroza poate fi declanșată de o serie de alți factori la tineri și chiar adolescenți. Impulsul pentru modificările degenerative ale vertebrelor și discurilor intervertebrale sunt:

• activitate fizică insuficientă cu exces de greutate sau din cauza bolilor cronice care limitează mobilitatea;
• muncă sedentară;
• tulburări metabolice în timpul dietei, de exemplu, în urma cărora structurile vertebrale nu primesc suficienți nutrienți și se uzează prematur;
• sport necorespunzător - fără încălzirea mușchilor și ligamentelor, fără o creștere treptată a sarcinilor și controlul ridicării sarcinilor.

Odată cu osteocondroza, pe măsură ce progresează, apare deformarea discurilor intervertebrale - acestea devin plate, dense și aspre. Discul afectat poate ciupi cu ușurință rădăcina nervoasă, care se ramifică din coloana vertebrală, provocând inflamații. În plus, rădăcinile nervoase sunt rănite de procesele spinale osoase. Pacientul simte acest lucru ca o durere ascuțită, ascuțită, alături de care există o limitare a mobilității în partea inferioară a spatelui. Această afecțiune se numește sciatică.

În spondiloză, creșterile osoase de-a lungul marginilor vertebrelor afectează rădăcinile nervoase și astfel provoacă sindromul durerii acute.

Procesele inflamatorii la nivelul coloanei vertebrale pot începe să se dezvolte încă din adolescență și adolescență. Se manifestă ca dureri de spate recurente, uneori deranjante noaptea. Apoi li se alătură rigiditatea dimineții, oboseala și scăderea activității fizice. În stadii avansate, coloana vertebrală este puternic deformată, schimbă postura și mersul unei persoane și se formează o cocoașă. Artrita reumatoidă se poate dezvolta de-a lungul anilor, în unele cazuri până la zece ani. Deoarece evoluția bolii este lentă, simptomele sunt adesea neclare, pacientul nu merge la medic, încercând să facă față disconfortului cu mijloace improvizate. Din acest motiv, inflamația articulațiilor vertebrale mai des decât alte patologii duce la dizabilitate.

Dacă pacientul în timpul sondajului menționează disconfort în alte articulații (umăr, picior, genunchi, mână), se plânge de durere la nivelul feselor, scăderea acuității vizuale, tulburări de scaun, spondiloartrită poate fi suspectată. Un reumatolog este angajat în tratamentul unei astfel de patologii, consultarea sa este necesară imediat, deoarece patologia progresează rapid și duce la modificări ireversibile ale structurilor osoase și articulare.

Boli care nu sunt legate de spate ca cauză a durerii

Uneori, durerea din spatele inferior cauzează boli ale organelor care, la prima vedere, nu au nicio legătură cu coloana vertebrală. Sindromul durerii miofasciale este o cauză frecventă a durerilor de spate, care nu este însoțită de alte simptome ale patologiilor articulare. De obicei, femeile tinere vin la medic cu plângeri de durere la spate după o zi de lucru, antrenament intens în sala de sport sau o ședere lungă într-o singură poziție.

Durerea în sindromul miofascial nu este asociată cu deteriorarea articulațiilor coloanei vertebrale și este ușor eliminată de analgezice, masaj și AINS.

În timpul examinării, medicul detectează cu ușurință punctele din apropierea coloanei vertebrale, când se aplică presiune asupra căreia apare durerea. Durerea este cauzată de suprasolicitarea țesuturilor musculare, rădăcinile nervoase și elementele articulare nu suferă. Această afecțiune nu reprezintă o mare amenințare pentru sănătatea pacientului, dar poate reduce semnificativ calitatea vieții. Pentru tratament, medicul prescrie relaxante musculare - medicamente care promovează relaxarea musculară, precum și antiinflamatoare nesteroidiene într-un curs scurt în doze minime. Se recomandă ajustarea regimului de odihnă și somn și monitorizarea activității fizice.

Alte patologii extraarticulare care pot fi însoțite și de dureri la nivelul coloanei vertebrale:

• Colecistita și pancreatita. Durerea este localizată în hipocondrul drept și poate fi proiectată pe partea inferioară dreaptă a spatelui.
• Apendicită. În unele cazuri, dureri ascuțite, înjunghiate, iradiază în partea inferioară a spatelui, tot pe partea dreaptă. Simptome suplimentare ale inflamației apendicelui: balonare, tulburări de scaun, greață, vărsături, paloare severă, febră.
• Disfuncție renală, urolitiază. În funcție de rinichiul inflamat, durerile vor apărea la nivelul spatelui drept sau stâng. Dacă o piatră iese cu urolitiază, și partea inferioară a spatelui doare foarte rău, în cazuri dificile temperatura corpului poate crește.
• Obezitatea. Cu excesul de greutate corporală, sarcinile grele sunt plasate pe coloana lombară, ceea ce duce la durere și disconfort în spate.
• Osteomielita. Infecțiile osoase sunt însoțite de durere severă și febră.

Dacă în timpul examinării nu s-au găsit leziuni vizibile ale coloanei vertebrale sau ale altor articulații, nu au fost detectate boli ale organelor interne, este logic să donați sânge pentru markeri tumorali și să efectuați un RMN al coloanei vertebrale. Tumorile maligne, atunci când cresc, pun presiune pe rădăcinile nervoase și devin, de asemenea, cauzele durerii. Sindromul durerii este caracteristic cancerului în stadiile 3-4.

Durerea în regiunea lombară poate fi un simptom al apendicitei.

De ce doare spatele la femei

Dacă femeile au dureri de spate severe în regiunea lombară, în primul rând, ar trebui să vă revizuiți calendarul individual. Durerile de tragere se pot deranja înainte de menstruație, în timp ce trag și abdomenul inferior, umflarea glandelor mamare, pacientul este greață, unii sunt chinuiți de migrene, intoleranță alimentară sau, dimpotrivă, lacomie.

Aproximativ aceleași simptome sunt un semn al sarcinii. Prin urmare, dacă de câteva zile menstruația nu a început și durerea și disconfortul persistă, este logic să faceți un test de sarcină și să vă programați cu un ginecolog.

De asemenea, cauza poate fi boli ginecologice. Adnexita se manifestă de obicei prin tragerea durerilor în abdomenul inferior. Dar uneori radiază spre partea inferioară a spatelui. Senzații similare apar atunci când chisturile ovariene sunt răsucite. Odată cu apariția menopauzei, multe femei se plâng de o senzație de arsură la nivelul spatelui inferior, rigiditate. În orice caz, un terapeut sau reumatolog vă va sfătui să consultați un ginecolog.

Cauzele durerii la bărbați

La bărbați, spatele doare în principal din cauza activităților profesionale - ore de conducere, lucru la computer, ridicarea și transportarea greutăților, sporturi profesionale.

Dar și durerea din partea dreaptă sau stângă a spatelui poate fi unul dintre simptomele prostatitei sau a unei patologii precum epididimita. Pentru a exclude sau a confirma patologiile, trebuie să fiți examinat de un androlog.

Bărbații cu dureri de spate ar trebui să consulte cu siguranță un androlog pentru a exclude prostatita.

Când și ce tratament este necesar

Chiar și cu dureri de spate foarte intense și persistente, majoritatea pacienților nu cred că au nevoie de tratament serios și așteaptă un singur lucru de la medic - un bun calmant pentru a ajuta imediat și pentru o lungă perioadă de timp. Din păcate, nu există un astfel de medicament. Sindromul durerii poate fi stins cu injecții și pastile, dar efectul nu va fi pe termen lung, deoarece cauza disconfortului nu va fi eliminată. Metodele de tratament vor fi determinate în funcție de ceea ce a declanșat durerea de spate.

Vânătăi și entorse musculare

Primul lucru de făcut este să-ți odihnești spatele complet. Aceasta înseamnă că nu poți să faci sport, să ridici greutăți, să stai mult, să mergi, să alergi, să sari și să te răcești. Este recomandat să scapi de kilogramele în plus, cu muncă sedentară și un stil de viață inactiv, dimpotrivă, ar trebui să te gândești la economisirea sporturilor - de exemplu, yoga, Pilates, înot. În viitor, va trebui să vă reconsiderați obiceiurile și să reglați sarcina de pe coloana vertebrală.

Ce trebuie să faceți înainte de a vizita medicul:

• luați un medicament antiinflamator analgezic sau nesteroidian la o doză minimă;
• fixați partea inferioară a spatelui cu un corset improvizat - un prosop sau eșarfă;
• pentru a reduce umflarea, beți ceai de plante cu efect diuretic.

Ce vă va recomanda medicul:

• antiinflamatoare nesteroidiene cu curs scurt;
• relaxante musculare pentru ameliorarea spasmului și tensiunii musculare;
• masaj și încălzirea spatelui (în absența proceselor inflamatorii);
• Vitamine B.

Dacă urmați toate recomandările, durerea va dispărea complet în 7-14 zile.

Tine minte!Dacă se detectează o creștere a temperaturii corpului, se dă durere la picior sau alte părți ale corpului, mobilitatea este limitată sau apar alte simptome atipice, în niciun caz nu trebuie să recurgeți la ajutorul unui chiropractor, să faceți încălzire sau masaj tu. De asemenea, nu este recomandat să luați analgezice, deoarece acest lucru va complica diagnosticul.

Patologia coloanei vertebrale

Bolile articulare timpurii sunt tratate folosind aceleași tehnici ca vânătăile sau alte leziuni. În plus, medicii pot prescrie condroprotectori - medicamente care protejează structurile articulare de distrugere și stimulează recuperarea lor.

Pentru fracturile de compresie ale coloanei vertebrale, herniile extinse ale discurilor intervertebrale, formele severe de osteocondroză sau spondiloartrită, este indicată intervenția chirurgicală. În funcție de încălcarea detectată, operația poate fi simplă și se efectuează sub anestezie locală sau se efectuează în mai multe etape pe parcursul a șase luni. După o operație de orice complexitate, va fi necesar un curs de administrare a antibioticelor, purtarea unui bandaj și terapie fizică pentru reabilitarea completă.

Tehnologiile moderne fac posibilă efectuarea de intervenții minim invazive pe coloana vertebrală cu risc minim de complicații.

Astăzi, operațiile coloanei vertebrale nu mai sunt excepționale, s-a acumulat o experiență bogată și variată, există echipamente speciale care vă permit să rezolvați aproape orice problemă. Prin urmare, dacă situația este dificilă și medicul a recomandat o operație, nu are rost să o întârzie. Cu cât se efectuează mai repede, cu atât aveți mai multe șanse de ameliorare completă a durerii și restabilirea funcției coloanei vertebrale.

Sfaturi utile

Tratamentul în timp util și eficient al durerii lombare este adesea dificil dintr-un motiv extrem de obișnuit - pacientul nu știe ce medic ar trebui consultat. Dacă durerea a fost precedată de o vătămare, atunci totul este simplu - trebuie să mergeți la un traumatolog. Cel mai probabil va prescrie analgezice și un curs de antiinflamatoare nesteroidiene, apoi va recomanda diverse proceduri de fizioterapie - electroforeză, magnetoterapie, masaj și terapie cu exerciții. Acesta este tratamentul standard pentru leziunile la spate.

Dificultatea este că atunci când este lovit sau căzut, terminațiile nervoase pot fi afectate. Și atunci trebuie să implicați un neurolog care vă va recomanda propriile metode de tratament. Un reumatolog sau ortoped va avea propria opinie. Și dacă, în timpul examinării, se dezvăluie patologia oricăruia dintre organele interne, de exemplu, sistemul genito-urinar, pacientul va deveni complet confuz cu privire la ceea ce trebuie tratat și pe cine să asculte. Apropo, tocmai din acest motiv mulți oameni abandonează metodele medicinii oficiale și apelează la netradițional, adică la remedii populare, ceea ce duce în cele din urmă la o înrăutățire a stării și la dezvoltarea complicațiilor.

Se întâmplă ca medicii să facă un diagnostic greșit și să prescrie un tratament incorect, ceea ce duce la progresia bolii și complicații.

Ce să faci într-o astfel de situație? Nu vă panicați și nu vă grăbiți, ci parcurgeți cursul de tratament prescris până la capăt, concentrându-vă asupra propriilor sentimente și bunăstare. Dacă, după două până la patru săptămâni, spatele doare la fel de rău și nu există nici cea mai mică îmbunătățire, este logic să contactați un alt medic și să faceți o a doua examinare pentru a revizui corectitudinea diagnosticului. Schimbarea unui analgezic la altul și, în loc de electroforeză, nu are sens să faci UHF.

În ceea ce privește tratamentul spatelui cu remedii homeopate la domiciliu, nici aici nu ar trebui să ne lăsăm lăsați să credem cu imprudență în promisiunile vindecătorilor tradiționali. O persoană adultă adecvată trebuie să înțeleagă: metodele tradiționale de tratament sunt bune în stadiul remisiunii, atunci când starea este stabilă sau pentru prevenirea recidivelor și a complicațiilor. Artrita reumatoidă, de exemplu, ca boală autoimună, tincturile de plante nu se pot vindeca în niciun fel.

Plantele medicinale vor fi de ajutor în îmbunătățirea tonusului general al corpului, dar este puțin probabil să ajute la hernie, dislocarea discurilor sau fracturi de compresie.

Decizia corectă ar fi dacă partea inferioară a spatelui doare constant, iar numirile medicilor din clinica raională sunt ineficiente - mergeți la o clinică privată de renume și faceți un examen acolo. Nu este gratuit, dar veți afla motivul real și veți putea începe tratamentul corect și nu veți experimenta remedii populare și analgezice standard care nu dau niciun efect terapeutic.

Rezumat:Aproape toți adulții au dureri de spate cel puțin o dată în viață. De fapt, pot exista o mulțime de motive: de la suprasolicitarea banală la patologia gravă a coloanei vertebrale, a rinichilor, a infecției sau a tulburărilor metabolice din organism. Este important să se stabilească corect și corect cauza și să se inițieze un tratament adecvat cât mai curând posibil. Coloana vertebrală este articulația principală a scheletului uman, disfuncția și distrugerea acesteia în absența îngrijirii medicale adecvate va duce inevitabil la pierderea mobilității și a dizabilității.